Mainline werkt sinds 2004 in verschillende Aziatische landen om de toegang tot gezondheidsvoorzieningen voor middelengebruikers te vergroten... 

De bakermat van het internationale werk van Mainline ligt in Oost-Europa. In 1996 begon Mainline hier met het implementeren van harm-reductionactiviteiten. De laatste jaren richten de werkzaamheden zich op kennisoverdracht en het pleiten voor rechten van middelengebruikers op zorg en andere voorzieningen.

Servië

In de Servische hoofdstad Belgrado wonen ongeveer honderdduizend middelengebruikers. Medische zorg wordt hen vaak geweigerd. Deels gebeurt dit doordat gebruikers niet de juiste papieren hebben, deels door vooroordelen en angst bij hulpverleners voor druggebruikers. 

De non-gouvernementele organisatie Veza ('verbinding' in het Servisch) is in 2005 ontstaan uit harm-reductionactiviteiten van de internationale humanitaire hulporganisatie Médecins du Monde in Belgrado. In 2009 begonnen Veza en Dokters van de Wereld (de Nederlandse tak van Médecins du Monde) samen een project om preventie van hiv, hepatitis C en hepatitis B bij middelengebruikers te integreren in de bestaande (medische) zorg.

De rol van Mainline in dit project bestaat uit het opleiden van trainers van Veza en het ontwikkelen en aanbieden van trainingen voor verpleegkundigen, huisartsen, internisten, chirurgen en orthopeden in Belgrado. Met deze trainingen over middelengebruik en verslaving hoopt Mainline de communicatie met en zorgverlening aan middelengebruikers te verbeteren.